胃镜检查中患者血压监测结果分析

作者：方丽; 孙雅亭; 孟祥珍; 宋丽丽; 宋亚华; 马师洋; 牛明华; 王进海

来源：临床医学研究与实践, 2018, 3(02): 12-14.

DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.201802005

• 胃镜
• 血压
• 心率
• 动态监测

目的探讨行胃镜检查前血压监测的最佳位置及检查过程中患者血压及心率变化情况。方法选择59例因上消化道症状行胃镜检查的患者,使用多导监护仪动态测量胃镜检查前、后及术中患者的血压与心率变化。结果患者平卧位和侧卧位的左上肢血压均显著高于右上肢血压(P<0.05)。平卧位的左上肢收缩压较右上肢升高(4.66±10.07)mm Hg(t=3.56,P<0.05),舒张压升高(2.85±8.22)mm Hg(t=2.66,P<0.05);侧卧位时左上肢收缩压较右上肢升高(11.92±11.22)mm Hg(t=8.15,P<0.05),舒张压升高(17.29±15.10)mm Hg(t=8.79,P<0.05)。左上肢左侧卧位时的收缩压较平卧位降低(5.36±12.64)mm Hg(t=3.26,P<0.05),舒张压基本没有变化(t=0.80,P=0.426);右上肢左侧卧位收缩压较平卧位降低(12.61±2.61)mm Hg(t=11.73,P<0.05),舒张压下降(13.46±3.46)mm Hg(t=12.16,P<0.05)。所有患者均完成检查,胃镜检查平均时间(5.17±4.56)min,无1例并发症出现。检查开始后1 min的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率达到峰值与术前比较,差异显著(P<0.05)。检查结束后收缩压、心率均升高(P<0.05),检查前与检查后的舒张压和平均动脉压无明显差异(P>0.05)。结论患者体位改变对上消化道症状患者右侧上肢血压有较大影响,宜选择左侧测量;胃镜受检者血压与心率在术程第1分钟内升高明显,应引起重视,注意观察患者表现,提高胃镜检查安全性。

• 单位
  安康市人民医院; 西安交通大学第二附属医院