摘要
目的分析糖尿病胃轻瘫和糖尿病功能性消化不良患者胃电图检测结果,探讨胃电图对糖尿病胃轻瘫的诊断价值。方法选取2019年6月至2021年6月南京江北医院收治的60例合并胃轻瘫的糖尿病患者(观察组),60例合并功能性消化不良的糖尿病患者(对照组)作为研究对象。所有患者均在空腹状态、餐后接受体表胃电图检测,并接受X线钡餐造影检查、核素显像检查。比较两组的胃电图检测结果。比较钡餐造影、核素显像、胃电图对糖尿病患者胃轻瘫的诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值,分析在糖尿病患者胃轻瘫诊断中钡餐造影、核素显像、胃电图诊断与临床综合诊断之间的一致性。结果在胃电图检测中,观察组的餐后/餐前功率比值、胃动过缓百分比均显著高于对照组(P<0.01),观察组餐前、餐后的波形反应面积均显著大于对照组(P<0.01)。核素显像与胃电图对糖尿病患者胃轻瘫的诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别高于钡餐造影(P<0.01,P<0.05),而核素显像与胃电图的诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值比较差异无统计学意义(P>0.05)。经一致性分析,在糖尿病患者胃轻瘫诊断中,核素显像、胃电图检测结果与临床综合诊断结果之间呈高度一致(Kappa值分别为0.851,0.839),钡餐造影诊断结果与临床综合诊断结果之间呈中度一致(Kappa=0.654)。结论糖尿病胃轻瘫患者与糖尿病功能性消化不良患者的胃电图中胃肌电活动存在明显差异,胃电图对糖尿病胃轻瘫具有良好的诊断价值,其对糖尿病胃轻瘫诊断灵敏度、准确性与核素显像一致。
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