益气健脾消瘀泄浊方对慢性肾衰竭大鼠骨骼肌自噬的影响

作者：程天阳; 马书云; 杨丹; 夏虹; 张冰冰; 鲁科达^*

来源：浙江中医药大学学报, 2022, 46(01): 33-39.

DOI：10.16466/j.issn1005-5509.2022.01.006

• 慢性肾功能衰竭
• 自噬
• 蛋白质-能量营养不良
• 肌肉萎缩
• 气虚血瘀
• 益气健脾消瘀泄浊方
• 脾主肌肉

[目的]观察益气健脾消瘀泄浊方对慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)大鼠骨骼肌自噬的影响,探讨益气健脾消瘀泄浊方在保护肾功能基础上改善CRF大鼠蛋白质-能量营养不良(protein-energy wasting,PEW)的作用和机制。[方法]选择25只无特定病原体(specified pathogen free,SPF)级6周龄雄性SD大鼠建立CRF-PEW模型,并分为模型对照组、阳性对照组、中药治疗组,另选择5只相同遗传背景的SD大鼠作为假手术组;阳性对照组予复方藁-酮酸片混悬液,中药治疗组予益气健脾消瘀泄浊方中药煎剂,模型对照组与假手术组均予等体积0.9%氯化钠注射液,连续灌胃8周。于治疗前后检测大鼠血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清白蛋白(albumin,ALB)、24 h尿蛋白(24 hours urine protein,24 h Upr)水平;检测大鼠骨骼肌p62、微管相关蛋白轻链3A/3B (microtubule-associated protein light chain 3A/3B,LC3A/B)、Beclin-1以及叉头框转录因子O3a(forkhead-box transcription factor O3a,Foxo3a)基因及蛋白表达水平。[结果]与假手术组比较,模型对照组Scr、BUN和24 h Upr水平显著升高(P<0.01),ALB显著降低(P<0.05);骨骼肌p62基因及蛋白表达水平显著降低(P<0.01),LC3A/B、Beclin-1、Foxo3a基因及蛋白表达水平显著升高(P<0.01)。与模型对照组比较,中药治疗组Scr、BUN和24 h Upr水平降低(P<0.05,P<0.01),ALB升高(P<0.01);骨骼肌p62基因及蛋白表达水平升高(P<0.01),LC3A/B、Beclin-1、Foxo3a基因及蛋白表达水平降低(P<0.05,P<0.01)。[结论]益气健脾消瘀泄浊方可改善CRF大鼠的PEW状态,防止骨骼肌萎缩,其作用机制与抑制骨骼肌自噬有关。

• 单位
  浙江中医药大学附属第三医院; 第一临床医学院; 浙江中医药大学