摘要

目的探讨学龄前1型糖尿病儿童家庭功能的现状及影响因素。方法选取郑州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科于2017年2月至2020年2月收治的124例学龄前(3~6岁, 男66例, 女58例)1型糖尿病患儿及其主要照顾者, 按家庭功能程度差异分为家庭功能较佳组和家庭功能较差组, 收集两组患儿家属人口学资料、临床指标及相关量表评分, 分析1型糖尿病儿童家庭功能现状, 行单因素、多因素logistic回归分析家庭功能影响因素。统计学方法采用t检验、χ2检验。结果 124例学龄前1型糖尿病儿童整体家庭功能评定量表(FAD)评分为(108.24±10.23)分, 其中, ≤120分84例, >120分40例, 家庭功能较佳占比达67.74%(84/124);除性别、年龄、居住地址、家族遗传史外, 两组文化程度、婚姻状况、家庭月收入、医保情况、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)、家庭亲密度和适应性量表(FACSⅡ-CV)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较, 差异均有统计学意义(χ2=5.560、9.804、2.698、6.483, t=5.048、7.469、3.495、5.386、7.482、7.220, 均P<0.05);经logistic回归模型多因素分析, 婚姻状况、家庭月收入、HbA1c、FACSⅡ-CV、SAS、SDS均为学龄前1型糖尿病儿童家庭功能独立影响因素。结论学龄前1型糖尿病儿童家庭功能现状较为薄弱, 尚有待改进, 而影响因素主要归咎于婚姻关系、家庭月收入、血糖控制情况、亲子间亲密度与适应性以及家属焦虑、抑郁程度, 可着力于患儿家属心理问题解决、血糖控制强化等方面提升家庭功能, 以使患儿得到更好的照顾。