综合评分系统术前预测胃癌淋巴转移分期

作者：于俊秀; 吴育连; 沈宏伟; 董鑫; 苏昆仑

来源：中华肿瘤杂志, 2005, (10): 602-605.

• 胃肿瘤
• 淋巴转移
• 综合评分系统

目的创立一个术前预测胃癌淋巴转移(N)分期的综合评分系统。方法回顾性分析291例胃癌患者的临床病理资料,单因素和多因素分析筛选出影响实际淋巴转移病理分期(pN)水平高低的临床参数,赋予各参数不同的计分分值。绘制接受者工作特征曲线,确定预测各N分期的评分标准。Kappa检验和诊断试验法评估该评分系统对实际pN分期的预测价值。结果肿瘤大小、肿瘤浸润深度及组织学类型被筛选为计分依据。综合得分0~4分预示N0期,5~7分预示N1,8~9分预示N2,10~13分预示N3。评分系统预测N分期与实际pN分期之间具有高度一致性(加权Kappa=0.605,u=14.548,P<0.01)。评分系统对实际pN分期的总体阳性预测值为65.6%,阴性预测值为88.5%,粗一致率为82.8%。结论建立的术前预测胃癌N分期综合评分系统简单易行,结果比较可靠,能够为手术者选择合理的淋巴结切除范围提供帮助。

• 单位
  山东省聊城市人民医院; 浙江大学医学院附属第二医院