三期增强CT联合超声对静脉内平滑肌瘤病的诊断价值

作者：和福; 庞婧; 王滨; 王鹤翔; 张鹏; 周涵霄; 徐文坚^*

来源：临床放射学杂志, 2019, 38(01): 117-121.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2019.01.027

• 体层摄影术,X线计算机
• 超声检查
• 静脉内平滑肌瘤病
• 下腔静脉

目的探讨静脉内平滑肌瘤病的三期增强CT及超声表现和评估各自的临床诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的11例静脉内平滑肌瘤病患者的增强CT及超声资料,观察病灶的位置、形态、密度、回声强度的特点。结果 11例患者均有子宫肌瘤病史,4例曾行子宫手术。超声检查发现子宫内低回声肿块7例,右心腔内发现中等回声肿块4例,在右心房近三尖瓣处来回移动。增强CT发现子宫内不均匀强化的肿块10例,11例CT发现下腔静脉内连续的不均匀充盈缺损影,病变在横轴位上呈"筛孔"状改变,在多平面重组后冠状位图像上呈"丝瓜瓤"样改变。病变延伸到右心腔7例,在冠状位上表现为"蛇头"状改变。结论三期增强CT和超声在静脉内平滑肌瘤病诊断中具有各自独特的优势。对于疑似静脉内平滑肌瘤病患者,两者联合应用可以帮助提高该病诊断准确率,评估病变累及范围,对临床制定手术方案及预后评估具有重要意义。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院; 青岛大学附属医院