摘要

目的 探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)患者血清促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone, TSH)的水平及与自身免疫调控的相关性。方法 分析2020年1月—2022年06月郑州大学附属郑州中心医院妇产科收治的288例PCOS患者为病例组,同期随机选取256例我科孕前保健健康女性为对照组。比较两组TSH、游离三碘甲状腺素(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的差异;并比较病例组不同TSH水平的性激素[睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)]、细胞因子[白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)、干扰素-γ(γ-IFN)及转化生子因子-β1(TGF-β1)]的组间差异。分析TSH与性激素及细胞因子间的相关性。结果 病例组TSH、TPOAb水平均显著高于对照组(t=10.37、30.56,均P<0.01);FT3、FT4水平均显著低于对照组(t=7.64、50.07,均P<0.01)。在TSH低、中、高水平三组PCOS病例的比较中,其LH、LH/FSH值、IL-6的组间差异均有统计学意义(F=488.32、247.81、10.16,均P<0.01);三组间性激素[FSH、E2、T]、细胞因子[IL-17、γ-IFN及TGF-β1]水平的差异均无统计学意义(均P>0.05);病例组PCOS患者TSH水平与LH表达及LH/FSH值均呈负相关(r=-0.471、-0.624,均P<0.01),与IL-6呈正相关(r=0.516,P<0.01),而与T、FSH、E 2、IL-17、γ-IFN及TGF-β1均无明显相关性(均P>0.01)。结论 PCOS患者中TSH、TPOAb呈现高水平表达,FT3、FT4呈现低水平表达,TSH水平与LH、LH/FSH值呈负相关,与IL-6呈正相关。