摘要
目的:探讨中国女性乳腺癌发病相关的可控的危险因素和保护因素。方法:检索国内外数据库收录的所有关于中国女性乳腺癌发病相关因素的病例对照研究,发表时间为2009–2019年。由2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究文献的质量,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果:25篇病例对照研究入选,累计乳腺癌病例10054例,对照12620例。Meta分析结果显示,月经初潮年龄≥14岁〔0.55(0.27,1.11)〕、绝经状态〔0.99(0.69,1.42)〕、生育史〔0.96(0.68,1.37)〕与中国女性乳腺癌发病无关。与对照组人群相比,乳腺癌家族史〔3.44(2.23,5.31)〕、肿瘤家族史〔2.27(1.67,3.10)〕、良性乳腺疾病史〔4.00(2.702,5.93)〕、月经不规律〔1.96(1.56,2.44)〕、流产〔2.018(1.412,2.885)〕、未母乳喂养〔1.39(1.27,1.54)〕、口服避孕药〔1.575(1.11,2.234)〕、吸烟〔2.2(1.71,2.83)〕、被动吸烟〔1.537(1.22,1.936)〕、饮酒〔1.57(1.28,1.92)〕、缺乏体育锻炼〔1.49(1.35,1.64)〕、超重〔体质量指数(BMI)≥24)〕〔1.264(1.07,1.494)〕、肥胖(BMI≥28)〔1.79(1.344,2.383)〕是中国女性乳腺癌发病的高危因素,其中吸烟、饮酒、超重及肥胖、口服避孕药、母乳喂养、体育锻炼为女性乳腺癌可控危险因素。结论:为了降低中国女性乳腺癌的发病风险,应从改变人群暴露于可控的因素方面进行,如加强体育锻炼、控制吸烟饮酒、避免口服避孕药、控制体质量的等多方面采取有效的措施。
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单位石河子大学; 新疆生产建设兵团医院