经腹和经阴道超声对剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断价值比较

作者:张燕辉; 米骏麟; 涂伟娴; 梁美权; 赖梅平; 余志龙
来源:蚌埠医学院学报, 2018, 43(02): 242-244.
DOI:10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2018.02.031

摘要

目的:比较经腹部超声和经阴道超声检查在剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)诊断中的应用价值。方法:选取疑似CSP病人70例作为研究对象,均行经腹部和经阴道超声检查,经术后病理检查证实,比较2种诊断方法的准确性。结果:70例中共58例(82.86%)经病理检查诊断为CSP,其中孕囊型36例(62.07%),不均质包块型18例(31.03%),混合型4例(6.90%)。经腹部超声+经阴道超声和经阴道超声检查对CSP的诊断率均高于经腹部超声(P<0.05),而经腹部超声+经阴道超声与经阴道超声诊断率差异无统计学意义(P>0.05)。经腹部+经阴道超声对CSP诊断的敏感性、特异性均明显高于经腹部超声(P<0.01),但与经阴道超声差异均无统计学意义(P>0.05);经阴道超声敏感性、特异性亦均高于经腹部超声(P<0.01和P<0.05)。结论:在CSP的临床诊断中,经阴道超声检查能有效弥补经腹超声检查的不足,清晰显示瘢痕妊娠的范围、位置、血供、子宫肌层厚度等,提高瘢痕妊娠的诊断准确性。

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