摘要
目的探究CT在儿童肾母细胞瘤上的诊断价值。方法回顾性分析我院2014年1月至2019年6月期间收治的32例经病理检查确诊为肾母细胞瘤患儿的相关资料,患儿均接受CT检查。对患儿肾母细胞瘤CT影像学表现、病灶累及其他部位或者转移情况、CT诊断与病理检查结果、临床分期结果的相关性进行分析。结果 CT检查发现左、右侧肾母细胞瘤分别为16例、13例,累及双肾3例,瘤体大小在1.0cm×15cm×3.3cm~22cm×15cm×10cm,病灶形状为椭圆、圆形、不规则状、葫芦状病灶;CT平扫可以观察到以低密度为主混杂密度肿块,病灶内部存在裂隙状或者不规则形低密度类圆形囊变以及液化坏死部分,部分患儿病灶内部存在絮状或者斑点状钙化;增强扫描病灶不均匀轻中度强化,可以更清晰观察到病灶囊变及坏死情况;CT诊断病灶累及其他部位的灵敏度、特异度、准确度、Kappa值分别为92.31%、94.74%、93.75%、0.870,CT诊断淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确度、Kappa值分别为100.00%、96.88%、83.33%、0.890;CT诊断Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期与病理诊断的一致性分别为0.871、0.739、0.789、1.00、1.00。结论 CT能够清楚显示肾母细胞瘤病灶部位、大小、形态等基本信息,同时还进行肿瘤分期、提示病灶对周围组织侵犯以及转移情况,对患儿病情评估以及治疗方案制定具有重要指导意义。
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单位郑州市第七人民医院; 开封市儿童医院