基于“伏痰外损”论治支气管哮喘气道黏液高分泌

作者：李默玄; 胡渊龙; 周宙; 邱占军; 陈宪海^*

来源：山东中医杂志, 2022, 41(12): 1264-1269.

DOI：10.16295/j.cnki.0257-358x.2022.12.003

• 支气管哮喘
• 哮病
• 伏痰外损
• 气道黏液高分泌
• 理脾阴
• 吴澄

气道黏液高分泌是支气管哮喘的主要病理特点之一，在支气管哮喘发生发展中，其与中医学“伏痰外损”具有一定相关性。清代医家吴澄首次提出“伏痰”概念，并创外损学说。“伏痰外损”是支气管哮喘的核心病机，其中伏痰是发病基础，外损是伏痰的临床结局。外损作为伏痰的临床结局，具有虚证、损伤两种表现。其中，虚证是基础表现，于肺主要表现为气虚或气陷，这与黏液过度分泌导致气道阻塞、增加气道阻力（表现为喘息、气短、呼吸困难）并加速肺功能下降相通；损伤则与气道黏液高分泌导致气道结构病理改变相通。基于“伏痰外损”理论，可从“生痰之源”脾脏切入，采用理脾阴法治疗支气管哮喘气道黏液高分泌。

• 单位
  山东中医药大学附属医院; 第一临床医学院; 山东中医药大学