术中下肢保温措施对老年粗隆间骨折术后患者深静脉血栓形成的影响

作者：刘欢^*

来源：中华现代护理杂志, 2018, 24(30): 3624-3627.

• 老年人
• 静脉血栓形成
• 粗隆间骨折
• 术中保温

目的探讨术中实施下肢体表保温措施对股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年人股骨粗隆间骨折术后DVT发生率的影响。方法选取2015年1月—2017年8月在南方医科大学南方医院行PFNA手术的108例老年患者为研究对象,根据SAS软件随机数列分为试验A组、试验B组和对照组,各36例。对照组术中实施常规手术铺巾,试验A组、B组患者术中分别使用温度为36.5℃和37.0℃恒温保温毯进行下肢体温护理。比较术前、手术结束时、术后第3天、术后第7天3组患者的血清D-二聚体浓度和DVT发生情况。结果试验A组手术结束时、术后第3天和第7天血清D-二聚体浓度分别为(97.45±78.15)、(288.27±105.34)、(361.45±103.07)μg/ml,均低于试验B组[(123.42±79.78)、(349.76±113.83)、(417.13±114.45)μg/ml]和对照组[(145.97±68.26)、(351.83±158.99)、(441.76±149.22)μg/ml)],差异均有统计学意义(P<0.05)。试验A组术后DVT的发生率为2.8%,低于对照组的19.4%和试验B组的8.3%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折术中采用36.5℃的下肢保温措施可降低患者术后血清D-二聚体浓度和DVT的发生率。

• 单位
  南方医科大学南方医院