全身麻醉复合胸椎旁神经阻滞在胸腔镜肺癌根治术中麻醉效果研究

作者：何彩云; 樊龙昌^*; 许环航; 谢东进; 刘卢; 吕惠贤

来源：临床军医杂志, 2021, 49(02): 208-212.

DOI：10.16680/j.1671-3826.2021.02.34

• 全身麻醉
• 胸椎旁神经阻滞
• 胸腔镜肺癌根治术

目的探讨全身麻醉复合胸椎旁神经阻滞在胸腔镜肺癌根治术中的麻醉效果。方法选取自2018年10月至2020年10月文昌市人民医院收治的100例行胸腔镜肺癌根治术的患者为研究对象。将患者随机分为A组与B组,每组各50例。A组在胸腔镜肺癌根治术时采用全身麻醉;B组采用全身麻醉复合胸椎旁神经阻滞麻醉。比较两组患者术后不同时间疼痛视觉模拟(VAS)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分、自控静脉镇痛(PCIA)启动次数。记录患者不良反应发生率及背景输注总量。结果 B组术后6、12、24 h的VAS评分均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后6、24 h的MMSE评分均显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后24、48 h的PCIA启动次数均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组背景输注总量低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率为16.0%(8/50),高于B组的4.0%(2/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉复合胸椎旁神经阻滞对胸腔镜肺癌根治术患者镇痛效果显著,可降低麻醉对认知功能的影响,不良反应较少,有效改善患者预后。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院; 文昌市人民医院