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摘要
目的探讨老年颅内动脉瘤患者临时闭塞术中体感诱发电位(SSEP)与围手术期卒中的相关性,以明确SSEP对围手术期卒中的预测价值。方法选择2011年1月—2019年3月在复旦大学附属华山医院静安分院行血管造影辅助下球囊临时阻断下夹闭术的261例老年颅内动脉瘤患者作为研究对象,通过单因素和多因素分析观察SSEP与围手术期卒中相关性。结果 261例老年患者术后发生脑卒中25例,发生率9.58%。单因素分析显示,围手术期卒中和无卒中患者性别、年龄、高血压、糖尿病、吸烟、WFNS分级、瘤大小、位置、平均动脉压、SSEP改变潜伏期和临床脑电图爆发抑制等因素差异均无统计学意义(P>0.05),卒中和无卒中患者H-H分级、最长临时闭塞时间、显著SSEP变化、临时闭塞与SSEP重叠时间、多模态SSEP变化等差异均有统计学意义(P<0.05)。二分类多因素Logistic分析结果显示仅显著SSEP变化是影响围手术期脑卒中发生的因素(P<0.05)。结论 SSEP显著变化与血管造影辅助下球囊临时阻断下行夹闭术的颅内动脉瘤老年患者围手术期卒中呈相关性,术中发生SSEP显著变化对围手术期卒中具有一定预测价值,值得进一步研究。
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