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摘要
目的探讨溃疡性结肠炎患者首发临床症状特点,评估其在早期临床诊断中的意义。方法回顾性分析上海市第十人民医院消化内科2009年1月-2013年3月住院的88例溃疡性结肠炎患者的临床资料,根据首发临床症状不同分为腹痛组、腹泻组、便血组、黏液脓血便组、便秘组、全身表现组、肠外表现组,分析首发症状与疾病活动度、炎症反应标志物及内镜分级的关系。结果首发症状中腹泻74例(84.09%)、腹痛65例(73.86%)、便血65例(73.86%);各首发临床症状组均以中度活动最多;腹痛、腹泻、便血、全身表现、肠外表现组均以重度活动最少,黏液脓血便组以缓解/轻度活动最少;ESR在黏液脓血便组升高发生率为97.62%,显著高于其他组(P<0.05),而CRP升高发生率的差异无统计学意义(P>0.05);内镜分级以Ⅳ级病例数最多(51.14%),各首发临床症状组均以Ⅲ、Ⅳ级为主。结论溃疡性结肠炎首发症状多有消化系统症状,以腹泻最为常见。首发症状的差异与疾病活动性、严重程度、炎症反应标志物及内镜分级有关,正确识别这些首发症状特征有利于疾病早期诊断。
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单位上海市第十人民医院; 长征医院; 中国人民解放军第二军医大学
