摘要

目的探讨分析不同剂量他克莫司治疗难治性重症肌无力患者的临床效果。方法选取2014年12月~2019年12月收治的72例难治性重症肌无力患者随机分为小剂量组(2 mg/d他克莫司)和大剂量组(3 mg/d他克莫司),比较两组临床疗效,治疗前、治疗后2、4、12周进行QMG、ADL评分及不良反应发生率分析。结果小剂量组、大剂量组临床疗效总有效率分别为88.89%、91.67%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组QMG、ADL评分均无显著性差异(P>0.05),小剂量组治疗4周后QMG评分呈现下降趋势,ADL评分呈现上升趋势,差异均有统计学意义(P<0.05),大剂量组治疗2周后QMG评分呈现下降趋势,ADL评分呈现上升趋势,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗2周后大剂量组QMG评分较小剂量组显著降低,ADL评分较小剂量组显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05),但是治疗4、12周两组QMG、ADL评分无显著性差异(P>0.05),小剂量组不良反应发生率为2.78%较大剂量组的22.23%显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量他克莫司治疗难治性重症肌无力时用药4周后可显著改善患者临床症状,12周后临床疗效与大剂量组相当,且不良反应发生率显著降低,值得在临床上推广。

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