LVEF值与老年脑小血管病伴血管性认知障碍的相关性分析

作者：梁堃; 刘科卫; 高燕; 栾明亚; 胡金娜^*

来源：哈尔滨医科大学学报, 2021, 55(03): 324-327.

• 脑小血管病
• 血管性认知障碍
• 左室射血分数
• 危险因素

目的分析左室射血分数(LVEF)值与老年脑小血管病(cerebral small vessel disease, CSVD)伴血管性认知障碍(vascular cognitive impairment, VCI)的相关性。方法回顾性分析我院2018年6月～2020年9月收治的85例老年CSVD患者的临床资料,依据蒙特利尔认知量表(MoCA)及Hachinski缺血评分表(HIS)分为CSVD伴VCI组(MoCA评分<26分、HIS≥7分,n=40)与CSVD组(MoCA评分≥26分、HIS<7分,n=45)。收集所有患者基础资料,包括年龄、性别、受教育年限、民族、身体质量指数(BMI)、是否合并高血压、是否合并糖尿病、是否吸烟、是否饮酒、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、腔隙性脑梗死数目(LI)各项信息。对比两组基础资料信息差异,将有差异信息纳入Logistic模型,行量化赋值,以是否发生VCI为因变量(Y),以年龄、受教育年限、合并高血压、合并糖尿病、吸烟、饮酒、LVEF、LVEDD、LI为自变量(X),明确老年CSVD患者发生VCI的危险因素。结果两组性别、民族、BMI、SBP、DBP对比无显著差异,P>0.05;CSVD伴VCI组年龄≥65岁、受教育年限≤9年、合并高血压、合并糖尿病、吸烟、饮酒、LVEF<50%、LVEDD>55 mm、LI>1个患者显著多于CSVD组,P<0.05。经多因素Logistic回归分析证实,年龄≥65岁、受教育年限≤9年、合并高血压、合并糖尿病、吸烟、饮酒、LVEF<50%、LVEDD>55 mm、LI>1个为老年CSVD患者发生VCI的危险因素,P均<0.05。结论老年CSVD患者发生VCI受到较多因素的影响,临床应予以相应治疗方式进行干预,以降低老年CSVD患者发生VCI的概率。

• 单位
  神经内科; 山东省医学科学院附属医院; 山东第一医科大学