尿激酶、阿托伐他汀钙片治疗分隔型慢性硬膜下血肿疗效研究

作者：李靖远; 宋振全; 潘冬生^*; 王岸颖; 李天龙

来源：创伤与急危重病医学, 2023, 11(01): 59-61.

DOI：10.16048/j.issn.2095-5561.2023.01.15

• 脑外伤
• 慢性硬膜下血肿
• 分隔型慢性硬膜下血肿
• 尿激酶
• 阿托伐他汀钙

目的 探讨尿激酶、阿托伐他汀钙片治疗分隔型慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法 选取自2016年1月至2022年3月收治的107例分隔型慢性硬膜下血肿患者为研究对象。根据尿激酶使用情况，分成尿激酶组（n=72）及未使用尿激酶组（n=35）。根据患者出院后是否规律服用阿托伐他汀钙情况，将尿激酶组分为A组（n=58）和B组（n=14），将未使用尿激酶组分为C组（n=26）和D组（n=9）。采取钻孔引流术，术中不冲洗或少量冲洗血肿腔，单纯置入引流管，术后即刻复查头CT，记录患者住院期间血肿量、引流时间、1个月后血肿清除情况以及复发情况。结果 尿激酶组和未使用尿激酶组患者血肿量、引流时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05），但尿激酶组患者血肿清除率明显高于未使用尿激酶组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗1个月后，A、B、C、D组患者血肿清除率分别为（97.6%±12.8%）、（94.3%±3.2%）、（95.7%±4.2%）及（88.6%±2.4%），均明显高于住院期间引流后血肿清除率（87.5%±9.2%）、（82.9%±4.4%）、（88.9%±12.0%）及（76.9%±4.8%），差异有统计学意义（P<0.05）。本组107例患者，复发6例，总复发率为5.6%。其中，A、B、C、D组患者的复发率分别为5.2%(3/58)、7.1%(1/14)、3.8%(1/26)及11.1%(1/9),4组间两两比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 尿激酶、阿托伐他汀钙片治疗分隔型慢性硬膜下血肿安全、有效。