摘要
目的评价保留前叶经尿道等离子前列腺剜除术(transurethral enucleation of prostate,PKEP)对良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者的5年疗效及安全性。方法选取100例BPH患者,50例行经尿道等离子前列腺电切术(PKRP组),50例行保留前叶PKEP(PKEP组)。比较2组患者手术时间、术中出血量、切除组织重量、术后3个月至5年国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)的差异。结果与PKRP组比较,PKEP组手术时间短、术中出血量少、切除组织重量大(均P <0.001)。2组患者IPSS、RUV、QOL在术后3个月、6个月、1年差异无统计学意义(P>0.05);术后3年、5年PKEP组优于PKRP组(P <0.05)。PKEP组患者术后各时期Qmax值均优于PKRP组(P <0.05)。IPSS、RUV、QOL、Qmax值组内比较,PKEP组内各时期差异均无统计学意义(P>0.05);PKRP组内术后1年差异无统计学意义(P>0.05),但术后3、5年组内比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论保留前叶PKEP是BPH有效的治疗手段,手术时间缩短、术中出血量减少,并发症少,解除排尿困难和下尿路症状效果好且稳定。
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