摘要
目的:研究奥马珠单抗与个体游离免疫球蛋白E(IgE)的结合能力强弱及其对奥马珠单抗作用的影响。方法:收集变应性鼻炎患者的血清共28份,分为高、中、低IgE组。在体外给予不同剂量的奥马珠单抗进行抑制性结合,应用酶联免疫吸附试验检测抑制后血清中游离IgE的变化,计算奥马珠单抗对血清游离IgE的抑制常数,同时分析奥马珠单抗与个体游离IgE结合能力情况。结果:从总体趋势来看,当对血清中100%游离IgE进行抑制时,所需加入的奥马珠单抗与原血清中游离IgE浓度呈正相关(高、中、低IgE组所需奥马珠单抗浓度分别为9.500±7.207、8.636±7.375、0.786±0.857)。而对血清中50%游离IgE进行抑制时,所需要的奥马珠单抗剂量明显更低(高、中、低IgE组所需奥马珠单抗浓度分别为0.049±0.071、0.046±0.077、0.048±0.048)。而不同个体血清游离IgE的100%及50%抑制常数均存在一定程度的差异。结论:从总的趋势看,要达到同样的抑制效果,奥马珠单抗的需要剂量与IgE浓度成正比。对于部分敏感患者,即使给予小于推荐剂量的奥马珠单抗,亦可出现游离IgE被部分结合抑制。不同个体血清游离IgE与奥马珠单抗的结合力存在差异。临床用药若将此因素作为奥马珠个体化使用剂量的参考,将有可能更加精准地达到预期疗效。
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单位华中科技大学同济医学院附属协和医院