系统免疫-炎性反应指数与小细胞肺癌脑转移患者预后的关系

作者：刘倩倩; 杨卫华^*

来源：肿瘤, 2019, 39(08): 649-657.

• 小细胞肺癌
• 肿瘤转移
• 预后
• 脑转移
• 炎性复合指标

目的:分析治疗前外周血系统免疫-炎性反应指数(systemic immuneinammation index,SII)、中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板-淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)、预后营养指数(prognostic nutrition index,PNI)及临床病理特征与初治小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)脑转移患者预后的关系。方法:回顾性分析316例初治SCLC脑转移患者的临床资料。分析各炎性复合指标和临床资料与患者预后的关系,比较患者1、2及3年生存率。应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定SCLC脑转移患者炎性复合指标SII、NLR、PLR及PNI的最佳截断值,对影响SCLC脑转移患者预后的因素进行单因素和多因素分析。结果:316例SCLC脑转移患者的中位生存期为11个月,1、2和3年生存率分别为38.92%、12.66%和5.40%。通过ROC曲线确定SII、NLR、PLR和PNI的最佳截断值分别为968.50、2.68、140.23和52.60。年龄、吸烟史、确诊后治疗方式、美国东部肿瘤协作组体力状态(Eastern Cooperative Oncology Group performance status,ECOG PS)评分、脑转移灶数目、颅外转移、血清乳酸脱氢酶含量、血红蛋白含量、NLR、PLR、SII和PNI均与患者的预后有关(P值均<0.05),并且吸烟史、ECOG PS评分、颅外转移、血清乳酸脱氢酶含量、SII和PNI均是SCLC脑转移患者预后的独立影响因素(P值均<0.05)。结论:治疗前外周血SII可作为SCLC脑转移患者的独立预后因素。

• 单位
  第二临床医学院; 山西省肿瘤医院; 山西医科大学