摘要
目的 探究细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原19-9(CA19-9)、鳞状细胞癌抗原(SCCAg)在食管癌诊断中的应用价值。方法 选择食管癌患者102例为研究组,另选取同时间体检的54例健康志愿者作为对照组。比较2组CYFRA21-1、CA19-9、SCCAg水平及不同分期食管癌患者CYFRA21-1、CA19-9、SCCAg水平。以病理学结果为“金标准”,分析CYFRA21-1、CA19-9、SCCAg单独及联合检测在食管癌诊断中的价值,另分析CYFRA21-1、CA19-9、SCCAg单独及联合检测与病理学结果的一致性。结果 研究组CYFRA21-1、CA19-9、SCCAg水平均高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。食管癌Ⅲ~Ⅳ期患者CYFRA21-1、CA19-9、SCCAg水平高于Ⅰ~Ⅱ期患者,有统计学差异(P<0.05)。CYFRA21-1、CA19-9、SCCAg联合检测诊断食管癌的灵敏度、特异度、准确度均高于单项检测,有统计学差异(P<0.05);kappa检验显示:CYFRA21-1与病理学结果的一致性尚可(kappa值=0.409,P=0.000);CA19-9与病理学结果的一致性不佳(kappa值=0.329,P=0.000);SCCAg与病理学结果的一致性不佳(kappa值=0.201,P=0.005);联合检测与病理学结果的一致性尚可(kappa值=0.706,P=0.000)。结论 CYFRA21-1、CA19-9、SCCAg联合检测在食管癌诊断中应用价值较高,依据其水平变化能够及时判断病情严重程度,且与病理学检查结果一致性较强,可为临床诊断提供参考依据,值得推广。
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单位郑州大学第二附属医院