摘要
目的探讨分析不同方法治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果。方法回顾性分析我院2015年2月~2018年12月共收治的120例剖宫产瘢痕妊娠患者临床资料,根据所采用的不同治疗方法将其分为A、B、C、D四组,每组所采用的治疗方法为超声引导下清宫手术(12例)、子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤后超声引导下清宫术(85例)、开腹子宫瘢痕妊娠物清除术(14例)、子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤后腹腔镜监控下清宫术(9例)。比较各组患者治疗前后临床症状与预后特点。结果所有患者均治愈,无子宫切除。所有患者停经天数、年龄、生产次数、妊娠次数、人流次数、剖宫产次数、距离上次剖宫产时间、术后48h黄体酮下降幅度以及住院时间等均无显著差异(P>0.05)。各组术中出血量和手术时间存在显著性差异(P<0.05),住院时间无显著性差异(P>0.05)。结论超声引导下清宫术临床操作简单,对患者造成的损伤小,且费用低。腹腔镜与开腹手术适用于外源性CSP患者,手术风险更低,可有效避免子宫穿孔,但是腹腔镜手术费用较高,并且手术时间长、出血量大、住院时间久。临床治疗中需要根据患者实际情况来制定个性化治疗方案。