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摘要
目的分析中孕期胎儿脑皮质发育异常(MCD)的产前超声图像特征, 探讨其超声诊断相关线索, 以提高对胎儿MCD产前超声诊断和鉴别诊断能力。方法回顾性选取2018年4月至2022年8月于成都市妇女儿童中心医院行产前超声发现胎儿颅脑发育异常并行MRI检查诊断为颅脑异常的胎儿313例作为研究对象, 针对产前诊断为MCD的胎儿, 对比性分析超声与MRI的产前影像学资料, 总结MCD胎儿的颅脑超声声像图特征。结果 19例胎儿经MRI诊断为MCD, 占比6.07%(19/313)。超声检查提示胎儿MCD 17例, 后均由产前MRI检查结果证实, 其中脑裂畸形6例, 单侧巨脑畸形2例, 脑室周围结节性灰质异位3例, 无脑回畸形3例, 原发性小头畸形2例, 多小脑回畸形1例。MRI增加了3例超声未提示的其他伴发MCD病变:1例为半侧巨脑畸形的胎儿, MRI增加了左顶叶多小脑回畸形的诊断;1例为无脑回畸形的胎儿, MRI增加了结节性灰质异位的诊断;另1例为多小脑回畸形, MRI增加了无脑回畸形诊断。超声显示侧脑室增宽, 未提示胎儿MCD的病例有2例, 产前诊断咨询后行MRI检查诊断为胎儿MCD病变, 室管膜下结节性硬化及脑裂畸形各1例。结论中孕期MCD胎儿有特征性的超声表现, 侧脑室异常及脑沟、脑回等颅内结构改变可为胎儿MCD检出提供可靠的超声诊断线索。
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单位成都市妇女儿童中心医院; 电子科技大学
