替雷利珠单抗单药治疗复发或转移性头颈部鳞状细胞癌

作者：宋攀; 梁发雅; 叶煜初; 黄永胜; 伍韬玮; 黄晓明; 韩萍^*

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2023, 37(10): 778-785.

DOI：10.13201/j.issn.2096-7993.2023.10.003

• 头颈部肿瘤
• 替雷利珠单抗
• 免疫治疗

目的:评估替雷利珠单抗在复发/转移头颈鳞状细胞癌患者中的安全性和有效性。方法:回顾性分析2018年1月—2020年6月在本院接受替雷利珠单抗单药治疗的复发/转移头颈鳞状细胞癌患者6例，收集性别、年龄、TNM分期、疗效、不良反应等信息。所有患者均来自RATIONALE 102研究，主要研究终点为客观缓解率，其他终点包括无进展生存期和总生存期等。对患者肿瘤组织进行了肿瘤免疫相关基因测序以及转录组测序分析，利用生物信息学方法进行免疫细胞富集及信号通路分析。所有分析均采用R语言4.1.0版、SPSS Statistics 24.0软件和GraphPad Prism 8完成。结果:截至2020年5月31日，中位随访时间为26.35个月。替雷利珠单抗治疗的客观缓解率为50.0%,中位无进展生存期为6.44个月，估计中位生存期为20.07个月。3级以上不良反应发生率66.7%,包括低钠血症、低钾血症、高钙血症等。免疫治疗敏感患者的巨噬细胞、Treg和中性粒细胞相关基因表达较高，产生IgA的肠道免疫网络、移植物抗宿主病、自身免疫性甲状腺疾病等信号通路明显激活。结论:替雷利珠单抗治疗复发或转移头颈鳞状细胞癌患者具有可控和可耐受的安全性，治疗反应与免疫细胞浸润及免疫相关信号通路的激活有关。

• 单位
  中山大学孙逸仙纪念医院