摘要

医患信任是构建和谐医患关系的核心议题。本文基于中国社会状况综合调查(CSS2017)数据,从医疗信息来源的不同渠道出发,分别探讨网络信息获取与线下就医经历对患者信任的影响、具体影响机制及影响效果差异性。研究发现:第一,中国患者信任内部的医生信任与医院信任具有互补性;第二,公众通过网络媒介获取医疗信息会降低患者信任,医疗风险感知在这一机制中发挥了正向中介效应;第三,公众线下就医经历对患者信任具有提升效应,机制分析表明制度感知存在部分中介效应;第四,公众网络医疗信息获取对患者信任的影响程度强于线下就医经历,相比医务工作者,公众更愿相信来自互联网中的医疗信息,这也表明患者信任具有不对称性。因此,提升患者信任要从政府提供医疗服务出发去提升医方与患方的接触效应,从互联网媒体角度出发去规范媒体树立和宣传正确医疗观念的行为,从多主体协同治理角度出发去构建医患共同体,以此提升患者信任,实现医患关系的有效治理。