综述了国内外运用多学科协作工作模式的研究现状,总结了国内慢病管理及延续护理开展情况,分析存在的问题,为多学科协作模式在慢性心力衰竭患者延续护理中的应用提供理论依据,探索合适的慢性病护理管理模式,以提高患者的生活质量,节约医疗资源。