摘要
目的探讨儿童危重型手足口病预后的影响因素。方法选取2015年2月至2017年10月本院收治的危重型手足口病患儿248例,根据治疗效果分为预后良好组(显效、好转)和预后不良组(无效、死亡),分组进行粪病原学检测,收集不典型皮疹、昏迷、抽搐、肺部渗透性病变等可能影响治疗预后的因素,进行统计学分析。结果248例危重型手足口病患儿归为预后良好组172例(69.4%);预后不良组76例(30.6%),其中无效68例(27.4%)、死亡8例(3.2%)。预后不良组血压≥140/90 mm Hg、心率(HR)>180次/min、不典型皮疹、昏迷、抽搐、肺部渗透性病变、循环障碍、脑出血、白细胞>10×109/L、应激性溃疡的患儿比例明显高于预后良好组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,不典型皮疹、抽搐、肺部渗透性病变、循环障碍、白细胞计数是危重型手足口患儿预后的独立影响因素(P<0.05)。结论本院危重型手足口患儿不良预后率较高,应针对影响预后的危险因素采取干预措施,提高预后水平。
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单位中国医科大学附属盛京医院