脑梗死患者胰岛素抵抗与CRP,HCY,FIB水平、颈动脉IMT的相关性研究

作者：邸春钰; 刘欣; 刘凯龙; 刘登军; 马连未

来源：卒中与神经疾病, 2021, 28(02): 167-170.

• 脑梗死
• 胰岛素抵抗
• C反应蛋白
• 同型半胱氨酸
• 纤维蛋白原
• 颈动脉内膜中层厚度
• 相关性

目的探讨脑梗死患者胰岛素抵抗(Insulin resistance, IR)与C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、同型半胱氨酸(Homocysteine, HCY)、血浆纤维蛋白原(Fibrinogen, FIB)水平、颈动脉内膜中层厚度(Inteima-media thickness, IMT)的相关性。方法选择2014年1月-2015年1月入住本院神经内科的脑梗死患者260例纳入观察组,选择同期于本院进行健康体检志愿者260例纳入对照组;观察组患者入院后24 h内检测空腹血糖(Fasting blood glucose, FBG)、总胆固醇(Total cholesterol, TC)、甘油三酯(Triglyceride, TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High density liptein cholesterol, HDL-C)、空腹胰岛素(Fasting insulin, FINS)及外周血CRP,HCY,FIB水平;计算胰岛素抵抗指数(Homa-insulin resistance index, HOMA-IR);对照组同期进行上述指标水平检测;按照是否发生IR将观察组分为IR组、非IR组,比较各组上述指标水平;以Pearson相关分析评价HOMA-IR与其他各项指标水平的相关性。结果观察组血清FBG,TC,TG,LDL-C,FINS及外周血CRP,HCY,FIB水平及IMT,HOMA-IR均高于对照组,血清HDL-C水平低于对照组(P<0.05);IR组血清FBG,TC,TG,LDL-C,FINS及外周血CRP,HCY,FIB水平及IMT,HOMA-IR均高于非IR组,血清HDL-C水平低于非IR组(P<0.05);经Pearson相关分析显示,HOMA-IR与TC,TG,LDL-C,HDL-C水平无相关性(P>0.05),与FBG,FINS,CRP,HCY,FIB水平、IMT增加呈正相关(0.3<r<0.6,P<0.05)。结论脑梗死患者胰岛素抵抗与CRP,HCY,FIB水平、颈动脉IMT增加呈正相关。

• 单位
  浙江大学; 神经内科