替诺福韦与恩替卡韦治疗初治慢性乙型肝炎的疗效比较研究

作者：严石春

来源：临床合理用药杂志, 2019, 12(09): 36-38.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2019.09.016

• 乙型肝炎,慢性
• 替诺福韦
• 恩替卡韦
• 疗效比较研究

目的比较替诺福韦与恩替卡韦治疗初治慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取枝花市第四人民医院2015年收治的初治慢性乙型肝炎患者156例,随机分为对照组和观察组,各78例。对照组患者给予恩替卡韦分散片治疗,观察组患者给予替诺福韦酯胶囊治疗,两组患者均连续治疗24个月。比较两组患者治疗后12、24个月HBV-DNA<20 IU/ml率、血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)<40 U/L率,乙型肝炎E抗原(HBeAg)血清学转换率、HBeAg观察组患者治疗后12、24个月HBV-DNA<20 IU/ml率、ALT<40 U/L率高于对照组(P<0.05)。(2)观察组患者治疗后12、24个月HBeAg血清学转换率,治疗后24个月HBeAg血清学转阴率低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后12个月HBeAg血清学转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗后12、24个月观察组患者eGFR降低20%发生率低于对照组(P<0.05)。两组患者均无明显不良反应发生。结论替诺福韦与恩替卡韦治疗初治慢性乙型肝炎的临床疗效相当,但长期口服替诺福韦不易发生肾小球损伤,且安全性高,较适用于需长期治疗者。