摘要
[目的]通过监测老年人麻醉诱导时脑电双频指数(BIS)的变化,探讨既能维持足够麻醉深度又能避免严重低血压的异丙酚诱导用量.[方法]40例ASA Ⅰ~Ⅱ级的老年病人(65~85岁),随机分成两组.A组静脉注射异丙酚1.6mg/kg;B组静脉注射异丙酚,其用量是使BIS下降到40~50时的用量.两组均复合维库溴铵0.1mg/kg和瑞芬太尼1ug/kg诱导后行气管插管分别记录基础值、插管前、插管后1min、5min和10min时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR),同时记录诱导异丙酚用药量和BIS的变化.[结果]A组异丙酚诱导用药量(99.7±18.05)mg,平均(1.64±0.7)mg/kg,B组(82.9±12.5)mg,平均(1.35±0.5)mg/kg,差异有统计学意义(P<0.05).A组血压(BP)和BIS比B组明显降低.[结论]老年病人异丙酚麻醉诱导的合适用量为(1.35±0.5)mg/kg;既能维持老年人足够的麻醉深度又能避免严重低血压的发生.
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单位泸州医学院附属医院; 四川大学华西医院