外固定架和克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折的Meta分析

作者：王涛; 娄园一; 黄勇彬; 陈周韬; 陈光华^*

来源：医学信息(上旬刊), 2023, 36(13): 38-44.

• 肱骨髁上骨折
• 儿童
• 外固定架

目的 比较外固定架和克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、中国知网、万方数据库、维普网等数据库，检索时间为建库以来至2022年4月。检索所有有关于外固定架和克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折的文献，根据纳入和排除标准筛选出符合要求的文献。并进行文献质量评估，提取有效数据，包括并发症发生率、Flynn肘关节功能评分、术后提携角及Baumann角变化、手术持续时间及术中透视次数等。利用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入7篇回顾性队列研究，2篇随机对照实验，文献整体质量较高。共513例患儿，其中外固定架组238例，克氏针组275例。Meta分析结果显示：外固定架和克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折在并发症发生率（RR=0.67,95%CI:0.28～1.61,P=0.37）、术后Flynn肘关节功能评分（RR=1.01,95%CI:0.96～1.06,P=0.82）、术后提携角变化（MD=0.32,95%CI:0.66～1.30,P=0.52）、术后Baumann角变化（MD=1.44,95%CI:7.29～4.41,P=0.63）、手术时间（MD=1.93,95%CI:15.1～18.95,P=0.82）、术中透视次数（MD=2.17,95%CI:8.5～4.16,P=0.50）比较，差异无统计学意义。结论 外固定架治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效与传统克氏针相当。

• 单位
  广东医科大学; 第一临床医学院; 广东医科大学附属医院