两种髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折效果对比

作者：陈志刚; 袁世发; 保丽丽

来源：基层医学论坛, 2023, 27(10): 24-27.

DOI：10.19435/j.1672-1721.2023.10.008

• 老年股骨转子间骨折
• 内固定
• 亚洲型股骨近端防旋髓内钉
• 动力髋螺钉
• 凝血功能
• 创伤

目的 对比亚洲型股骨近端防旋髓内钉（PFNA Ⅱ）与动力髋螺钉（DHS）在老年股骨转子间骨折中的应用价值。方法 回顾武警河北总队医院2016年12月—2020年11月骨外科收治的股骨转子间骨折老年患者127例，PFNA Ⅱ、DHS治疗的患者分别归为观察组（84例）和对照组（43例），记录手术时间、切口长度、术中出血量、骨折愈合时间和术后3个月Harris评分；观察术前术后3 d凝血功能指标和血栓弹力图参数；记录并发症。结果 与对照组比较，观察组手术时间更短，切口长度更短，术中出血量更少，骨折愈合时间更早，术后Hct、Hb、TT、APTT、PT更高，α角更低、R值更高（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 PFNA Ⅱ治疗老年股骨转子间骨折创伤更小，对凝血功能影响小，更利于康复。