小儿热性惊厥与血清25-羟基维生素D水平关联分析

作者：丁可军; 侯红林; 许键炜^*

来源：蚌埠医学院学报, 2022, 47(08): 1016-1025.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2022.08.007

• 热性惊厥
• 25-羟基维生素D
• 小儿

目的：了解安徽省郎溪县热性惊厥小儿血液中25-羟基维生素D[25(OH)D]水平以及与患儿儿年龄大小、性别、四季之间的联系，进而为小儿口服维生素D、预防以及减少小儿热性惊厥的发生提供临床参考依据。方法：将2015-2019年郎溪县人民医院儿科住院诊断为热性惊厥的小儿306例作为热性惊厥组，选取同期因呼吸道感染住院的0～8岁小儿306例作为非热性惊厥组。统计所有小儿血清总钙(Ca2+)、血红蛋白(Hb)以及25(OH)D测定的数值，按年龄大小、性别、春夏秋冬四季等解析热性惊厥和25(OH)D水平之间的联系。结果：非热性惊厥组血清25(OH)D水平为(34.47±1.43)μg/L，高于热性惊厥组的(27.57±4.44)μg/L(t=3.26,P<0.05)；热性惊厥组25(OH)D水平高低与患儿年龄成反比；热性惊厥者的血清总钙以及Hb都在正常参考值范围。热性惊厥发生情况：最易发生的季节是每年的1月份(39例，12.75%),1～2岁最易发生(106例，34.64%)，男性发病多于女性(1.53∶1.00)。郎溪县热性惊厥小儿血清25(OH)D水平在四季之间差异有统计学意义(P<0.01)：从高到低依次为秋季(30.39±4.15)μg/L、春季(29.33±1.53)μg/L、夏季(27.28±2.98)μg/L、冬季(24.69±2.08)μg/L。热性惊厥小儿血清25(OH)D水平■与气温(X)的回归方程为：■。结论：安徽省郎溪县小儿热性惊厥的发生和维生素D缺乏存在关联性。热性惊厥最易发生的季节是每年的1月份，1～2岁男性患儿多见。夏季温度>30℃后热性惊厥小儿血液25(OH)D含量开始减少。17～33℃是郎溪县小儿经阳光照射皮肤途径产生维生素D的合适温度。除了在冬季常规给小儿补充维生素D外，为减少热性惊厥的发生，应在夏季高温酷暑期对小儿(特别是>2岁者)适当口服维生素D。

• 单位
  郎溪县人民医院; 基础医学院; 贵州医科大学