PTX-3联合PCT检测在小儿急性阑尾炎诊断及病理分型中的价值

作者：张玮; 梁峰; 张敏; 孙红; 张雪峰; 雷杰; 李庆丰

来源：国际检验医学杂志, 2020, 41(21): 2615-2619.

• 正五聚体蛋白-3
• 降钙素原
• 急性阑尾炎
• 诊断
• 病理分型

目的探讨正五聚体蛋白-3(PTX-3)联合血清降钙素原(PCT)检测对小儿急性阑尾炎诊断及病理分型的价值。方法选取该院2018年5月至2019年12月收治的163例疑似小儿急性阑尾炎患儿作为A组,另选取同期108例健康儿童作为B组,检测两组研究对象血清PTX-3、PCT水平并进行比较。A组均实施腹腔镜下探查术明确急性阑尾炎是否发生,对急性阑尾炎发生者实施腹腔镜下切除术,并实施病理分型检测,比较急性阑尾炎发生者和未发生者血清PTX-3、PCT水平,评价二者联合检测诊断小儿急性阑尾炎的价值;比较不同病理分型急性阑尾炎患儿术前、术后3d、术后7d血清PTX-3、PCT水平;分析术前血清PTX-3、PCT联合检测评价急性阑尾炎病理分型的效能。结果入选者中小儿急性阑尾炎占79.14%,A组血清PTX-3、PCT水平均高于B组,A组急性阑尾炎发生者血清PTX-3、PCT水平均高于未发生者,差异均有统计学意义(P<0.05);血清PTX-3和PCT联合检测诊断小儿急性阑尾炎的特异度、准确度分别为94.12%、95.09%,均高于单项检测,灵敏度与单项检测相近;129例急性阑尾炎患儿的病理分型为单纯型23例,化脓型60例,穿孔坏疽型31例,阑尾周围脓肿型15例。4组患儿血清PTX-3、PCT水平随着术后时间延长均逐渐下降,且同一时刻单纯组<化脓组<穿孔坏疽组<阑尾周围脓肿组;血清PTX-3和PCT联合检测评价单纯型、化脓型、穿孔坏疽型、阑尾周围脓肿型急性阑尾炎的受试者工作特征曲线下面积分别为0.889、0.871、0.841、0.807,均高于单项指标检测。结论疑似小儿急性阑尾炎患儿血清PTX-3、PCT水平偏高,且急性阑尾炎发生者均高于未发生者,二者联合检测对该病有良好的诊断及病理分型价值。

• 单位
  河北北方学院附属第一医院