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摘要
目的探讨血浆D-二聚体、凝血指标在肝硬化及肝癌患者中的应用价值。方法选取2015年1月2017年12月我院收治的50例肝硬化、50例肝癌患者与在我院行健康体检的50例健康志愿者,分别设为肝硬化组、肝癌组、对照组,所有患者及体检者均接受血液标本采集,对其血浆D-二聚体、凝血指标(凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间APTT)、凝血酶时间(TT))进行检测,比较三组的血浆D-二聚体及凝血指标。根据肝脏储备功能Child-Pugh分级标准,将肝硬化分为A级、B级、C级,比较不同Child-Pugh分级肝硬化的血浆D-二聚体及凝血指标。采用皮尔逊相关系数分析法,分析血浆D-二聚体、凝血指标与肝硬化及肝癌间的相关性。结果肝癌组的血浆D-二聚体水平高于肝硬化组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肝硬化组的D-二聚体水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肝癌组的PT、APTT、TT均低于肝硬化组、对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);肝硬化组的PT、APTT、TT均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Child-Pugh A级的血浆D-二聚体水平低于B级、C级,差异有统计学意义(P<0.05);Child-Pugh B级的血浆D-二聚体水平低于C级,差异有统计学意义(P<0.05);Child-Pugh A级的PT、APTT、TT均高于B级、C级,差异均有统计学意义(P<0.05);Child-Pugh B级的PT、APTT、TT均高于C级,差异有统计学意义(P<0.05)。血浆D-二聚体与肝硬化、肝癌均成正相关,而凝血指标与肝硬化、肝癌成负相关(P<0.05)。结论肝硬化、肝癌的血浆D-二聚体、凝血指标均异于常人,临床上可将血浆D-二聚体、凝血指标作为评价肝硬化、肝癌患者肝功能及凝血功能的重要指标。
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