光子双源CT血管成像在下肢动脉支架植入术后随访中的应用

作者：李顺珍; 田红岸^*; 余开湖; 袁劲松; 贾弯弯

来源：西部医学, 2020, 32(04): 593-601.

• 双源CT
• 光子探测器
• 血管成像
• 下肢动脉
• 支架

目的探讨光子双源CT血管成像在下肢动脉支架植入术后随访中的应用价值。方法回顾性分析2013年5月～2018年12月咸宁市中心医院行下肢动脉支架植入术及CT血管成像随访的90例患者资料,采用多种后处理技术进行血管及支架重建,由两名高级职称医师独立进行图像质量评价,比较光子双源CT与普通螺旋CT的图像质量、辐射剂量及检查时间,并结合DSA检查结果,评价光子双源CT诊断支架再狭窄的敏感性、特异性及准确性。结果两名医师对103枚支架重建图像独立评分为(4.59±0.57)分、(4.62±0.54)分,评分具有较好的一致性(ICC=0.886);与普通螺旋CT比较,光子双源CT的图像质量评分无明显差异(P>0.05),但辐射剂量及检查时间优势明显(均P<0.05);光子双源CT随访的58例患者(69枚支架)与DSA造影结果比较,二者结果具有较好的一致性(Kappa=0.83),且光子双源CT诊断支架再狭窄的敏感性为96.15%,特异性94.12%,阳性预测值98.04%,阴性预测值88.89%,准确性95.65%。结论光子双源CT血管成像技术安全、无创,能清晰地对下肢动脉血管及支架进行显像,对支架再狭窄的诊断有较高的敏感性、特异性及准确性,且能显著降低患者辐射剂量,缩短检查时间,具有较好的临床应用价值。

• 单位
  咸宁市中心医院; 湖北科技学院附属第一医院