摘要
目的观察血清miR-10a、IL-35水平对脓毒症并发急性肾损伤(AKI)的诊断效能。方法脓毒症患者100例,根据是否并发AKI,分为AKI组(43例)和非AKI组(57例)。依据AKI严重程度分级标准将AKI组患者分为Ⅰ级组(23例)、Ⅱ级组(14例)、Ⅲ级组(6例)。采用PT-PCR法检测各组患者血清miR-10a,采用ELISA法检测血清IL-35。绘制受试者工作特征曲线,评价血清miR-10a、IL-35水平对脓毒血症并发AKI的诊断效能。结果AKI组患者血清miR-10a相对表达量、IL-35水平分别为3. 34±0. 53、(501. 74±36. 79) pg/mL,非AKI组分别为1. 09±0. 32、(269. 47±28. 79) pg/mL,两组相比,P均<0. 001。Ⅰ级组患者血清miR-10a相对表达量、IL-35水平分别为2. 98±1. 06、(438. 84±26. 89) pg/mL,Ⅱ级组分别为4. 31±1. 82、(521. 94±32. 69) pg/mL,Ⅲ级组分别为5. 89±1. 98、(598. 54±26. 79) pg/mL,组间相比,P均<0. 001。血清miR-10a水平诊断脓毒症并发AKI的曲线下面积为0. 765,取截断值为3. 23时,血清miR-10a水平诊断脓毒症并发AKI的敏感度为79. 34%、特异度为81. 23%;血清IL-35水平诊断脓毒症并发AKI的曲线下面积为0. 801,取截断值为398. 74 pg/mL时,血清IL-35水平诊断脓毒症并发AKI的敏感度为78. 65%、特异度为82. 46%;血清miR-10a联合IL-35水平诊断脓毒症并发AKI的曲线下面积为0. 875,取血清miR-10a水平的截断值为3. 23、血清IL-35水平的截断值为398. 74 pg/mL时,诊断脓毒症并发AKI的敏感度为83. 56%、特异度为88. 21%。结论脓毒血症并发AKI患者血清miR-10a相对表达量、IL-35水平升高,与AKI分级有关;检测血清miR-10a、IL-35有助于脓毒症并发AKI的诊断。
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单位天津市北辰医院