前哨淋巴结示踪应用于宫颈癌的可行性和诊断盆腔淋巴结转移敏感性的Meta分析

作者：卢艳; 覃小青; 秦文艳; 农秀红; 姚德生^*

来源：中国肿瘤, 2020, 29(01): 70-80.

• 宫颈癌
• 前哨淋巴结示踪
• 淋巴结转移
• 敏感性
• Meta分析

[目的]系统评价前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)技术应用于早期宫颈癌的可行性及对淋巴结转移诊断的临床价值。[方法]计算机检索PubMed、 Embase、Cochrane Library以及万方等数据库,检索建库开始至2018年10月2日国内外关于SLN检测应用于早期宫颈癌的研究,通过QUADAS-2(Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies-2)对文献进行质量评估,用Stata12.0软件对数据进行统计学分析,分析这些研究诊断淋巴结转移的敏感性。[结果]共纳入36个研究(3853例患者),总的敏感性为0.91 (95%CI:0.88～0.93),I2=16.73%(95%CI:0～51.39%),汇总受试者曲线的ROC=0.99(0.98～1.00)。合并后的总检出率为97.10%(95%CI:96.50%～97.80%),异质性检验I2=90.80%(P=0.000),合并后的双侧SLN检出率为69.20%(95%CI:62.80%～75.50%),异质性检验I2=95.70%(P=0.000),异质性较高,需要进行亚组分析。[结论 ]SLN示踪技术应用于宫颈癌具有可行性,对于诊断宫颈癌淋巴结转移敏感性高,病理超分期对淋巴结转移诊断的优势还需更大样本量的结果来验证,示踪剂的选择、肿瘤的大小是双侧检出率的主要影响因素。

• 单位
  广西医科大学附属肿瘤医院