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摘要
根据美国UNOS统计,截止2000年,全球肾脏移植总数已达500,000例。近20年来,肾移植病人的短期预后大大改善,但长期存活率改善有限。其中的一个重要原因是术后并发感染。虽近年来国内外不断尝试降低免疫抑制剂用量以减少感染,但过量免疫抑制剂仍是移植后感染-特别是肺部感染的主要原因。与正常人群相比,肾移植术后肺部感染发生率及死亡率更高[1],若出现急性呼吸衰竭死亡率更高达93.3%[2]。肾移植术后病人一旦出现肺部感染,除常规抗感染、通气治疗、营养支持外,极为重要的措施就是调整免疫抑制剂用量。
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