摘要

目的:探究淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)、淋巴细胞亚群与去甲基化药物(HMA)治疗初发骨髓增生异常综合征(MDS)疗效的相关性。方法:收集徐州医科大学附属医院2017年1月—2022年2月收治的72例接受HMA单药治疗的MDS患者。根据首次入院时血常规结果计算得出LMR,并以中位数为临界值,将患者分为高LMR组(LMR≥4.80)36例和低LMR组(LMR<4.80)36例;应用流式细胞术检测外周血淋巴细胞亚群(CD3+T细胞,CD4+T细胞及CD8+T细胞比例),分析LMR与治疗3个疗程后的治疗有效率(ORR)及中位总生存期(OS)的关系;淋巴细胞亚群在HMA治疗前后的变化以及与OS的相关性。结果:高LMR组与低LMR组治疗3个疗程后的中位生存期差异有统计学意义(P=0.036);多因素Cox回归分析显示3个疗程后LMR≥4.80是MDS患者OS的独立影响因素(P<0.05)。HMA治疗后CD8+T细胞比例显著升高(P=0.035)。结论:初发MDS患者LMR与HMA治疗MDS早期疗效及预后有关。患者首次入院的淋巴细胞亚群与HMA治疗MDS预后无明显相关性。

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