3D打印个体化导航模板在腰椎螺钉植入中的应用效果及对患者腰椎功能应激激素的影响

作者：潘玉军; 时长江; 穆怀昭; 张义龙^*

来源：河北医学, 2022, 28(07): 1188-1194.

• 腰椎螺钉植入
• 3D打印个体化导航模板
• 腰椎功能
• 应激激素
• 置钉准确度

目的:探讨3D打印个体化导航模板在腰椎螺钉植入中的应用效果及对患者腰椎功能、应激激素的影响。方法:选取2019年1月至2021年1月我院122例腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄患者，采用随机数字表法将122例患者简单随机分为两组，各61例。对照组行腰椎螺钉植入术，研究组3D打印个体化导航模板辅助下腰椎螺钉植入术。观察两组围手术期指标、手术效果、并发症，比较手术前后应激激素[过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)]、脊髓功能[神经传导速度(NCV)、潜伏期(DL)]及Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:研究组置钉时间短于对照组，X线机透视次数少于对照组，并发症总发生率低于对照组(P<0.05);研究组手术优良率86.89%高于对照组(72.13%,P<0.05); MDA、CAT、ROS在不同组间、不同时间的差别及分组与时间的交互作用均有统计学意义(P<0.05);研究组对MDA、CAT、ROS水平的影响小于对照组(P<0.05);NCV、DL在不同组间、不同时间的差别及分组与时间的交互作用均无统计学意义(P> 0.05); ODI、VAS在不同组间、不同时间的差别及分组与时间的交互作用均有统计学意义(P>0.05)，随时间变化均呈现下降趋势，研究组下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论:3D打印个体化导航模板应用于腰椎螺钉植入中，可缩短置钉时间，降低并发症，提高手术优良率，改善腰椎功能，且对氧化应激影响较小。

• 单位
  承德医学院附属医院