64层MSCT对浸润性胃癌的临床应用价值

作者：李雪霜; 王贝贝; 杨虹; 王姝慧; 郭玉林

来源：宁夏医学杂志, 2016, 38(01): 72-75.

DOI：10.13621/j.1001-5949.2016.01.0072

• 胃癌
• 肿瘤分期
• 肿瘤浸润
• 体层摄影术

目的评价64层MSCT在浸润性胃癌诊断及TNM分期中的价值及优势。方法回顾性分析经病理证实的106例浸润性胃癌患者的MSCT资料及胃镜结果,并与术后病理结果进行对比。结果 106例患者MSCT检出病变102例。胃镜首诊正确诊断97例中,9例被胃镜误诊为慢性胃炎,在MSCT提示定位下二次或三次活检后准确诊断。根据CT主要表现,浸润型胃癌分为2型:胃壁局限性增厚型82例,弥漫性增厚型20例。浸润性胃癌侵犯深度通常较深,T3和T4期胃癌病例占同期浸润性胃癌病例总数的95.2%,仅有4例为T2期胃癌。浸润性胃癌T分期总体判断准确率为79.2%,其中T3期71.4%、T4a期84.8%和T4b期85.0%。对淋巴结N分期判断准确率为72.6%,对远处转移M总的判断准确率为86.9%。结论 64层MSCT增强检查可较准确地反映浸润性胃癌侵犯胃壁的深度、淋巴结转移及远处脏器转移和播散的情况,对指导临床选择手术方案的制定有重要意义,同时又可以提示胃镜活检钳取的部位,提高诊断的准确性,有很高的临床应用价值。

• 单位
  宁夏医科大学; 宁夏医科大学总医院