乳腺癌肝转移的临床病程与预后分析

作者：王佳玉; 徐兵河; 田丽军; 王燕

来源：中华肿瘤杂志, 2006, 28(8): 612-616.

DOI：10.3760/j.issn:0253-3766.2006.08.014

• 乳腺肿瘤
• 肝转移
• 治疗效果
• 预后

目的 探讨乳腺癌肝转移的临床病程、治疗效果及预后因素.方法 采用SPSS 11.5统计软件对152例乳腺癌肝转移患者的生存及预后因素进行回顾性分析.结果 全组中位无病生存期(DFS)为21个月,转移后中位生存期(MSR)为16个月,中位至疾病进展时间(TTP)为7.4个月.肝转移后一线化疗的有效率为54.5%,高于介入治疗(37.7%,P=0.039).含紫杉类方案化疗组的有效率为63.3%,高于不含紫杉类方案化疗组(40.0%,P=0.04);含紫杉类方案化疗组的TTP为10个月,亦高于不含紫杉类方案化疗组(7个月,P=0.048).无论介入治疗(TACE),还是化疗,治疗有效者的MSR(18个月)均长于无效者(14个月,P=0.002).对于单发肝转移瘤患者,单纯介入治疗的MSR(30个月)长于单纯化疗(16个月,P=0.0052);对于多发肝转移瘤患者,单纯介入治疗与单纯化疗的MSR差异无统计学意义.原发肿瘤大小、腋窝淋巴结转移数、雌激素受体状态、肝转移后转氨酶异常程度、肝转移灶大小是影响预后的重要因素.结论 有效的化疗(尤其是含紫杉类方案化疗)和介入治疗能明显改善乳腺癌肝转移患者的预后.

• 单位
  中国协和医科大学; 中国医学科学院