摘要

目的通过对1例系膜增生性肾小球肾炎合并卡氏肺孢子菌肺炎患者的用药监护及用药分析,探讨临床药师参与药物治疗和开展药学监护的方法。方法临床药师对患者进行全程药学监护,分别对帕尼培南倍他米隆及复方磺胺甲口恶唑、卡泊芬净和免疫抑制剂的应用加以分析,探讨药师参与临床药物治疗方案的切入点。结果医师采纳药师部分用药建议,患者病情得到缓解。结论临床药师与医师密切合作,对患者进行药学监护,有利于及时提出个体化的治疗建议,提高药物治疗的水平。

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