摘要

目的研究川崎病心脏病变相关的临床高危因素,为该病的早期预知及临床干预提供理论指导。方法回顾性整理分析2012年1月~2015年12月我院收治的280例川崎病病例临床资料,记录患者性别、年龄、发热时间、临床分型、用药差异等相关资料,对结果进行统计学分析,找出川崎病心脏病变的危险因素。结果 280例川崎病病例中共筛查出心脏病变病例65例,发生率为23.2%。单因素分析显示男性、典型川崎病、发热>8 d、不规范使用免疫球蛋白、不规范使用阿司匹林、免疫球蛋白不敏感、D-二聚体升高、血小板计数>500×109/L的心脏病变发生率均明显高于女性、不典型川崎病、发热≤8 d、规范使用免疫球蛋白、规范使用阿司匹林、免疫球蛋白敏感、D-二聚体正常、血小板计数<500×109/L(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,患儿性别、临床分型、发热天数、免疫球蛋白使用情况、免疫球蛋白敏感程度、阿司匹林使用情况、D-二聚体改变、血小板数目与川崎病心脏病变相关(P<0.05)。结论川崎病患者心脏病变种类多样,在临床上并不少见,本研究发现患者性别、发热持续天数、用药是否足量足时间等因素可能与该病发生有关,值得临床医生重视,尽早进行干预。