保乳联合前哨淋巴结活检术治疗早期三阴性乳腺癌的临床疗效及对患者生活质量的影响

作者：李魁; 林力生

来源：中国现代药物应用, 2023, 17(22): 64-67.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2023.22.015

• 三阴性乳腺癌
• 保乳手术
• 前哨淋巴结活检术
• 肩关节功能
• 生活质量

目的 探讨保乳联合前哨淋巴结活检术治疗早期三阴性乳腺癌的临床效果及对患者生活质量的影响。方法 回顾性分析68例早期三阴性乳腺癌患者的病历资料,按照患者的手术方案不同分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用全乳切除术联合腋窝淋巴结清扫治疗,观察组采用保乳联合前哨淋巴结活检术治疗。比较两组患者手术指标、术后6个月肩关节活动度、随访结果以及手术前后的生活质量。结果 观察组术中出血量(40.49±9.32)ml、术后第1天引流量(39.64±9.51)ml均少于对照组的(81.52±17.81)、(180.68±42.48)ml,手术时间(80.85±9.51)min、住院时间(6.34±1.51)d均短于对照组的(111.49±12.68)min、(8.79±1.86)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组患者肩关节屈曲、外展、后伸、内旋、外旋的活动度分别为(144.50±6.82)、(134.60±5.61)、(57.61±4.15)、(80.26±8.52)、(69.69±5.86)°,均大于对照组的(131.57±6.94)、(125.02±6.25)、(48.58±5.11)、(72.64±8.86)、(55.49±6.20)°,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组患者乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)评分(195.86±8.42)分高于对照组的(174.68±8.67)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率8.82%、转移率2.94%、3年生存率97.06%与对照组的5.88%、2.94%、97.06%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 保乳手术联合前哨淋巴结活检术在减少手术创伤、降低上肢功能障碍发生率中具有优势。而传统全乳切除术联合腋窝淋巴结清扫术虽然扩大了手术范围,但未在控制转移率、复发率、3年生存率中表现出明显的优势。

• 单位
  莆田学院附属医院