陕西汉中地区不同吸烟肺癌患者临床特点及血清肿瘤标志物水平变化

作者：刘莉; 张军; 李婷; 陈正福

来源：公共卫生与预防医学, 2022, 33(01): 146-149.

• 肺癌
• 血清肿瘤标志物
• 不同吸烟状况
• 临床特点

目的分析汉中地区不同吸烟状况肺癌患者临床特点及血清肿瘤标志物水平变化。方法回顾性分析2017年3月到2019年3月汉中地区住院诊治的肺癌患者642例,根据吸烟状况分为观察组(有吸烟史,n=404)和对照组(无吸烟史,n=238),回顾性分析年龄、性别、居住地等情况、疾病基本情况包括病理分期、病理类型、近期疗效、生存情况及血清肿瘤标志物水平。结果观察组男性比例(67.08%)显著高于对照组(57.56%)(χ2=5.855,P<0.05);观察组≥50岁患者占比(80.94%)显著高于对照组(73.53%)(χ2=4.824,P<0.05);两组患者居住地间差异无统计学意义(χ2=2.110,P>0.05)。两组病理类型比较,对照组腺癌(49.16%)占比最高,观察组小细胞肺癌(41.34%)占比最高(χ2=15.291,P<0.05);两组病理分期比较,对照组ⅢB期(32.77%)占比最高,其次是Ⅳ期(23.53%)、ⅢA期(20.59%)、Ⅱ期(13.03%)、Ⅰ期(10.08%);观察组在ⅢA期(35.40%)占比最高,其次是ⅢB期(25.00%)、Ⅳ期(16.09%)、ⅢA期(16.09%)、Ⅱ期(15.10%)、Ⅰ期(8.42%);两组差异具有统计学意义(χ2=10.817,P<0.05);治疗前观察组血清CEA、CA125、CA199水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清肿瘤标志物水平均显著降低(P<0.05);且观察组血清CEA、CA125、CA199水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组ORR(48.76%)低于对照组ORR(53.78%),但差异无统计学意义(χ2=2.051,P>0.05);观察组1年生存率(64.85%)明显低于对照组(73.95%)(χ2=5.251,P<0.05)。结论汉中地区中老年男性吸烟者是肺癌的高发人群,多发鳞癌Ⅲ期,血清肿瘤标志物水平高于非吸烟者,其预后不佳,应倡导患者戒烟,可提高患者生存率。