某三甲医院病种收支模型构建及实施效果评价

作者:杨博; 赵莉; 刘维; 杨阳; 徐慧; 郭韩莹; 庄楠; 延维; 李扬*
来源:航空航天医学杂志, 2023, 34(04): 448-450.

摘要

目的 探寻有效评价规范临床路径、控制医疗成本的方法。方法 以某三甲医院2021年各科室疾病谱为例,通过对病种次均费用、收入结构、平均住院日、成本等项目进行分析,测算次均毛利润。结合临床路径,对药占比、耗占比和平均住院日等指标进行优化,并与科室进行探讨,在结合临床实际的基础上对该病种相关运营管理指标提出合理化建议,形成病种收支模型。结果 病种收支模型应用于临床以来,有效降低了药占比和耗占比,缩短了平均住院日,科室收入结构优化,病种次均毛利润增长,科室经济效益显著提升。结论 将合理的病种收支模型与临床路径的诊疗行为相结合,有助于医院临床路径的管理及医疗成本的管控,实现医疗质量与效益的同步推进。