普拉洛芬滴眼液联合角膜绷带镜治疗复发性角膜上皮糜烂

作者：胡利; 闻毅颐; 李东豪

来源：眼科新进展, 2021, 41(06): 566-569.

DOI：10.13389/j.cnki.rao.2021.0118

• 普拉洛芬
• 复发性角膜上皮糜烂
• 角膜绷带镜

目的研究普拉洛芬滴眼液联合角膜绷带镜治疗复发性角膜上皮糜烂的有效性。方法选择63例(63眼)复发性角膜上皮糜烂患者,按治疗方法不同分为普拉洛芬组(32例32眼)及对照组(31例31眼)。两组均配戴角膜绷带镜,并每2周更换一次,持续3个月。治疗时两组患眼均使用左氧氟沙星滴眼液和玻璃酸钠滴眼液滴眼,普拉洛芬组还加用普拉洛芬滴眼液滴眼,所有滴眼液均应用3个月。记录两组患眼治疗前及治疗后3个月的最佳矫正视力(BCVA);于治疗后3 d、7 d、1个月及3个月使用视觉模拟评分法(VAS)记录患眼VAS评分;于治疗后3 d、第1个月内的每周及第2个月、第3个月内的每两周行前节OCT检查了解角膜愈合情况,记录角膜愈合时间。对治愈患者进行2年随访,以观察复发情况。结果普拉洛芬组与对照组患者年龄、性别比例、病因分布及既往复发次数比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。普拉洛芬组患眼治疗前、治疗后3个月BCVA分别为4.39±0.13和4.76±0.11,对照组患眼治疗前、治疗后3个月BCVA分别4.39±0.15和4.75±0.15,两组患眼治疗后BCVA均较治疗前提高,差异均有统计学意义(t=37.350、25.044,均为P<0.05),两组患眼间治疗前、治疗后3个月BCVA差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组患眼组内治疗前、治疗后各随访时间点间VAS评分两两比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。两组患眼组间治疗前及治疗后3 d、7 d、1个月、3个月VAS评分比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。普拉洛芬组、对照组患眼角膜愈合时间分别为(6.63±2.76)周、(5.07±1.86)周,差异有统计学意义(t=2.625,P=0.011)。普拉洛芬组患眼复发率(9.38%)与对照组患眼复发率(29.03%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论普拉洛芬滴眼液联合角膜绷带镜治疗复发性角膜上皮糜烂患眼的角膜愈合时间略长,但拥有更低的复发率。

• 单位
  广州医科大学附属第三医院